A osteoporose é a mais frequente doença óssea e caracteriza-se pela diminuição da densidade mineral e degradação da microarquitetura óssea.
A osteoporose afeta mais de 32 milhões de pessoas a nível europeu e em 2019 foi responsável por mais de 4 milhões de fraturas. Uma dieta equilibrada, completa e variada, incluindo todos os grupos alimentares e permitindo uma maior amplitude nutricional ao longo da vida, pode ter um papel importante na prevenção da osteoporose.
Um estudo recente demonstrou que atividade física e níveis séricos de vitamina D adequados estão associados a uma baixa prevalência de osteoporose.
A ingestão adequada de cálcio e a atividade física regular são recomendadas desde a infância para prevenir a osteoporose, sendo que evitar o álcool e o tabaco também é considerado importante. O consumo de leite e derivados é benéfico para todos os grupos etários, especialmente para as crianças e adolescentes.
Assim, a adoção de uma alimentação saudável, particularmente com ingestão de alimentos ricos em vitamina D, cálcio e proteína, é recomendada desde a infância, em mulheres pós-menopausa e em homens adultos.
O Serviço de Nutrição propõe as seguintes recomendações para indivíduos com osteoporose:
- Incluir cereais integrais (pão, massa, arroz) em 3 refeições diárias, pelo aporte de fibra e zinco
- Consumir 5 peças de fruta fresca diariamente, com particular destaque para as frutas de coloração alaranjada, pelo aporte de vitamina C e β-caroteno
- Consumir diariamente vegetais, cozidos ou crus, através da sopa e no prato ao almoço e jantar, com particular destaque para os legumes de folha verde, pelo aporte de vitamina K, ácido fólico e magnésio
- Consumir 2 porções diárias de iogurte ou leite, pelo aporte de cálcio, vitamina D e proteína
- Consumir 3 colheres de chá diárias de azeite extra virgem, pelo aporte de vitamina E e polifenóis
- Consumir 1 porção diária de frutos oleaginosos (30g/dia)
- Consumir pelo menos 1 litro de água mineral por dia
- Consumir pelo menos 4 refeições semanais à base de peixe, pelo aporte de vitamina D, proteína e ómega-3
- Consumir pelo menos 3 refeições semanais à base de carnes magras (aves, coelho), pelo aporte de proteína, ferro e vitamina B12
- Incluir diariamente leguminosas ao almoço e/ou jantar
- Consumir pelo menos 2 refeições semanais à base de/ou com ovos
- Moderar a ingestão de sal, não ultrapassando a recomendação da Organização Mundial de Saúde, nomeadamente 5g/dia para adultos e 3g/dia para crianças
- Realizar atividade física pelo menos 3 a 4 vezes por semana, nomeadamente exercícios aeróbicos e de resistência
- Caso as recomendações nutricionais diárias não possam ser satisfeitas, pode ser indicada a suplementação em cálcio e/ou vitamina D. Todas as recomendações devem ser complementadas com avaliação nutricional realizada por um nutricionista
O Hospital Ortopédico de Sant’Ana dispõe de consultas de nutrição integradas na Fracture Liaison Service (serviço de ligação de fraturas), uma equipa multidisciplinar que presta cuidados de qualidade aos doentes no pós-fratura osteoporótica e que inclui consulta de reumatologia, de enfermagem, sessão de prevenção de quedas (fisioterapia e terapia ocupacional) e consulta de psicologia.
